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www澳门6766com-天水市第一人民医院首例冠状动脉旋磨术成功开展

2020-01-11 16:03:15    点击: 4944
内容摘要:中国甘肃网12月16日讯 近日,在天水市第一人民医院心内一科主任张远征的带领和介入护理团队的紧密配合下,该院首例冠状动脉旋磨术成功完成,填补了陇东南地区该项技术的空白。天水市第一人民医院也将以此次首例冠状动脉旋磨术的成功开展为契机,进一步积极探索、研究、创新,持续开展好各项手术护理,不断提升介入护理工作的质量和水平。

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www澳门6766com,中国甘肃网12月16日讯 近日,在天水市第一人民医院心内一科主任张远征的带领和介入护理团队的紧密配合下,该院首例冠状动脉旋磨术成功完成,填补了陇东南地区该项技术的空白。

冠脉旋磨术是根据“差异切割”或“选择性切割”的理论,采用呈橄榄形带有钻石颗粒旋磨头的导管在冠脉血管内用机器带动13.5~18万转/分的高转速,选择性地去除纤维化或钙化严重的动脉硬化斑块,如遇有弹性的血管组织,高速旋转的旋磨头会自动弹开,即旋磨头不切割有弹性的组织和正常冠状动脉。

适应症:

冠状动脉旋磨常见于老年的钙化病变,适用于血管内膜存在严重钙化者,以及导丝通过病变,但内有凸起的钙化导致支架无法通过,无法保证支架效果时需进行冠状动脉旋磨术,此外也适用于冠脉内修饰。

具体案例介绍:

患者赵某,男,63岁,无明显诱因出现劳力性胸痛,呈憋闷样疼痛,以心前区为著,一般体力活动明显受限,收住入院,在局麻下行“冠状动脉造影术”,提示:前降支7-8段呈严重弥漫性钙化病变,各种常规器械均无法通过,患者符合冠状动脉旋磨术的适应症。

介入手术室护士为患者进行了术前访视和详细的术前评估,以便于更好的配合该手术,手术当天介入手术室护士准备了心电监护、双有创压力监测、旋磨仪、氮气、除颤仪、临时起博器、iabp泵、ivus等各类仪器设备,备好各种抢救药品。

旋磨开始后,介入手术室护士随时关注并准确读出旋磨转速及旋磨时间,询问术者需要,随时告知旋磨机器转速及旋磨时间,每次约15~20秒,单次小于20秒。护理人员术中严密监测患者动脉压力变化,如遇压力突然升高或降低时立即和术者沟通随时准备使用药物,确保血压尽快为正常状态,继续完成手术。

同时,介入手术室护士在术中时刻严密观察心电监护并详细记录护理记录单,要随时询问患者的自觉症状,观察病情变化,确保手术顺利进行。

旋磨结束后,护理人员配合台上术者调整机器转速,将磨头导管缓慢退出冠脉血管。

经过医护人员1.5小时的紧密配合血管开通良好,达到手术预期效果,手术顺利完成。

据了解,此类手术的成功开展和满意的治疗效果,标志着天水市第一人民医院复杂心血管治疗技术更上一个新的台阶,为胸痛中心的救治技术添砖加瓦。天水市第一人民医院也将以此次首例冠状动脉旋磨术的成功开展为契机,进一步积极探索、研究、创新,持续开展好各项手术护理,不断提升介入护理工作的质量和水平。

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